印度尼西亚的流行病学转变

Muhammad Rizal Novianto，玛琅毛拉纳·马利克·易卜拉欣国立伊斯兰大学医学与健康科学学院

许多人都在讨论所谓的“人口红利”。这一人口红利确实有可能成为印尼复兴的动力，使其跻身世界发达国家行列。事实上，目前劳动年龄人口的“爆炸式增长”预计将在2030年左右达到顶峰。如果能够妥善利用这一机遇，有望促进印尼的发展，尤其是在经济领域，从而改善人民福祉。然而，人口红利仅仅是一个梦想吗？事实证明，要将这个“梦想”变为现实，我们必须面对并克服诸多挑战。.

其中一个挑战来自卫生领域。人口结构转型也导致了流行病学转型。什么是流行病学转型？它指的是人群疾病模式的重大变化。流行病学转型理论最早由阿卜杜勒·奥姆兰于1971年提出。此后，他的理论经历了专家们的多次修订，其中一项修订是需要区分发达国家（分为五个阶段）和发展中国家（分为三个阶段）的流行病学转型。对于像印度尼西亚这样的发展中国家而言，流行病学转型的三个阶段如下：

1) 瘟疫和饥荒的时代 （瘟疫和饥荒时期），其特征是高死亡率、低预期寿命（低于40岁）和人口无序增长。这一阶段从17世纪持续到20世纪初。该阶段的疾病模式以微生物暴露增加、营养不良、食物储存不足导致的疾病、传染病和地方性疾病为特征。.

2) 疫情消退的时代 （大流行病减少期）的标志是，由于流行病减少导致死亡率下降，预期寿命增加到55岁左右。这一时期发生在20世纪中期。在此期间，疾病和死亡模式开始转变，从最初由传染病引起转变为由退行性疾病和慢性病引起。.

3) 三重健康负担时代 （三个健康负担时期），其特点是死亡率显著下降，预期寿命增加到70岁。这一阶段发生在20世纪末或21世纪初。弗兰克和戈麦斯-丹特斯说 三重疾病负担 在发展中国家，这一阶段包括：（1）传统健康问题的累积，如传染病、营养不良和孕产妇死亡；（2）非传染性疾病日益严峻的挑战，如癌症、糖尿病、心脏病和精神疾病；（3）与全球化相关的健康问题的出现，如新发疾病以及与气候变化和生活方式相关的健康问题。

因此，基于这一理论，可以得出结论，印度尼西亚目前处于第三阶段，即 三重健康负担时代.我们将在下一篇文章中更深入地探讨这个问题。.

参考：